RRS | Lecture 3

شوف يا عم، المحاضرة دي بتتكلم عن الـ Histology بتاعة الـ Respiratory tract، وده جزء مهم من الجسم اللي بيتعامل مع التنفس. المحاضرة من إعداد البروفسور الدكتورة سهير التوني من جامعة أسيوط.

الموضوع الرئيسي هنا هو الـ Conducting portion من الجهاز التنفسي، يعني الجزء اللي بيقوم بنقل الهواء للجزء اللي بيتم فيه التبادل الغازي.

المحاضرة هدفها إنك بعد ما تخلص تكون قادر على شوية حاجات، أولها إنك تعرف تصنيف الـ Respiratory tract. فيه تصنيف للـ Upper وLower airways، يعني الجزء العلوي والجزء السفلي من مجرى الهواء. وكمان فيه تصنيف للـ Conducting والـ Respiratory portions، يعني الأجزاء اللي بتنقل الهواء والأجزاء اللي بيتم فيها التبادل الغازي.

كمان هتبقى عارف إزاي تربط بين وظيفة الـ Conducting والـ Respiratory portions و الـ Histological structure بتاعهم، يعني شكلهم تحت الميكروسكوب وعلاقتهم بوظيفتهم.

وهتقدر تميز نوع الـ Lining epithelium في أماكن زي الـ Nasal cavity والـ Paranasal sinuses والـ Nasopharynx والـ Larynx والـ Trachea، يعني الغشاء اللي بيبطن الأجزاء دي.

هتعرف كمان تعدد أنواع الخلايا اللي موجودة في الـ Respiratory epithelium، وده الغشاء اللي بيبطن الجهاز التنفسي، وتربط بين شكلهم ووظيفتهم ومعطيات طبية.

وكمان هتقدر تصنف الـ Bronchial tree، وده الجزء اللي بيتشعب من القصبة الهوائية للرئتين.

وأخيراً، هتعرف تقارن بين الـ Histological structure بتاع الـ Trachea والـ Bronchi والـ Bronchioles، وتعرف تميز نوع الـ Lining epithelium بتاعهم.

دي كانت الأهداف اللي المفروض تحققها من المحاضرة دي. فهمك للجزء ده هيخليك تتعامل مع أي حاجة في الـ Respiratory tract زي الشاطر.

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن الأجزاء اللي فوق في الجهاز التنفسي اللي فوق القصبة الهوائية. يعني إيه الكلام ده؟ يعني الأجزاء اللي بتدخل منها الهوا من بره لحد ما يوصل للـ terminal bronchioles، ودي النقطة اللي بيبدأ عندها تبادل الغازات.

تعال نفهم بقى الفرق بين "conducting portion" و"respiratory portion" في الجهاز التنفسي. الـ "conducting portion" ده مش بيشارك في تبادل الغازات، وبيشمل بقى تجويف الأنف، الجيوب الأنفية، البلعوم الأنفي، الحنجرة، القصبة الهوائية، الشعب الهوائية، والقصيبات اللي بتنتهي بالـ terminal bronchioles. يعني باختصار دي الأنابيب اللي بيمشي فيها الهوا.

أما بقى "respiratory portion" ده بقى هو اللي فيه تبادل الغازات، وبيشمل القصيبات التنفسية، القنوات السنخية، الأكياس السنخية، والسنخات اللي هي alveoli. دي بقى الأماكن اللي فعلاً بيحصل فيها تبادل الأكسجين مع ثاني أكسيد الكربون.

نجي بقى للجدول اللي كان مكتوب. الوظيفة بتاعة الـ "conducting portion" إنها بتسخن، وترطب، وتفلتر الهوا اللي داخل. زي ما تكون ماسك فلتر قبل ما تدخل مياه في فلتر المياه في البيت. والـ cilia والنشاط بتاع الخلايا الكأسية اللي بتفرز مخاط بيعملوا حاجة اسمها "mucociliary escalator"، وده مهم عشان يشيلوا الجزيئات اللي بنتنفسها.

الـ "respiratory portion" بقى اللي بيحصل فيه تبادل الغازات، ودي حاجة مهمة قوي لأن الرئة هي المكان الوحيد في جسمنا اللي الأوعية الدموية بتتلامس مباشرة مع الهواء الخارجي، بسبب اندماج الخلايا السنخية من النوع الأول مع بطانة الأوعية الدموية في الرئة.

تعال نركز شوية على تجويف الأنف. الأنف ده شغال زي فلتر طبيعي، بيبلل ويدفي الهوا اللي بنتنفسه وبيمنع دخول الجسيمات الكبيرة. كمان بيلعب دور مهم في حاسة الشم. الأنف مقسوم لحاجتين: الـ vestibule الخارجي والـ nasal cavity الداخلي. والهوا بيدخل من فتحات الأنف الأمامية، وعدى على شعر الأنف اللي بيمنع دخول الجسيمات الكبيرة. البطانة بتتغير من بعد ما تدخل الأنف من بطانة متقرنة لـ "respiratory epithelium".

دي كده كانت كل التفاصيل اللي في الـ slide.

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن الأنف وحاجات جوه الأنف. الأول، عندنا حاجة اسمها Olfactory epithelium، وده نوع من الخلايا اللي موجودة فوق في الأنف، فوق حاجة اسمها superior conchae. شغلته إنه يشم الروائح، يعني هو المسؤول عن حاسة الشم عندك.

دي نقطة مهمة قوي بقى، إن فيه ٣ مناطق مختلفة في الأنف: أول منطقة اسمها الـ vestibule، ودي مبطنة بالجلد زي كأنك بتشوف الجلد بتاع جسمك. بعد كده عندك المنطقة العليا اللي اسمها olfactory epithelium، وهي اللي بتشم الروائح. وآخر حاجة بقية الأنف مبطنة بحاجة اسمها respiratory epithelium، ودي اللي بتساعدك تتنفس بشكل كويس.

تعال نفهم بقى حاجة مهمة تانية، فيه حاجة اسمها paranasal sinuses، ودي عبارة عن كهوف عضمية مليانة هوا حوالين الأنف. فيه أربع أزواج منهم: maxillary، frontal، ethmoidal، وsphenoidal. كلهم مبطنين بـ respiratory epithelium وبيطلعوا مخاط بينزل جوه الأنف، وده بيحصل بسبب نشاط خلايا اسمها ciliated epithelial cells، ودي خلايا عندها شعيرات صغيرة بتحرك المخاط.

هقولك على حاجة كده، فيه كمان شكل في الـ slide بيوضح الأنف من جوا. الشكل ده بيبينلك المناطق المختلفة في الأنف، وكل منطقة متلون بلون مختلف. الـ olfactory region ملون باللون الأزرق، ودي فوق. الـ respiratory region ملون بالأحمر، ودي في النص. والـ vestibule ملون بالأخضر، ودي تحت قدام. الشكل ده بيوريك إزاي المناطق دي مترتبة جوا الأنف من منظور جانبي.

دي كانت كل الحاجات اللي موجودة في الـ slide، واللي بتشرح تركيب الأنف والمناطق المختلفة اللي فيه.

شوف يا عم، إحنا هنا بنتكلم عن حاجتين مهمين في الجسم بتاعنا، اللي هما الـ Nasopharynx والـ Larynx. تعال نفهم بقى الحكاية دي إيه.

أول حاجة الـ Nasopharynx، ده المكان اللي ورا الأنف وفوق سقف الحلق اللي هو الـ soft palate. المنطقة دي بتتغطى بحاجة اسمها respiratory epithelium، وده زي الغلاف اللي بيغطي جوا الأنف ويساعد في التنفس. الـ soft palate بيقوم بدور مهم جداً وقت البلع، بيطلع لفوق وبيقفل الـ Nasopharynx علشان الأكل ما يرجعش ويدخل في الزور. فيه كمان حاجة اسمها pharyngeal tonsil أو زي ما بنسميها adenoids، ودي موجودة في الحيطة والسطح الخلفي للـ Nasopharynx، ودي عبارة عن تجمع لنسيج لمفاوي.

الـ eustachian tube دي زي قناة بتربط بين الـ Nasopharynx والأذن الوسطى، وبتدخل في مستوى قاع الأنف على الجدران الجانبية. علشان كده ساعات لما يكون عندك التهاب في الحلق، تلاقي الأذن الوسطى بتوجعك برضه.

نيجي بقى للـ Larynx، وده عبارة عن هيكل من العضلات والغضاريف موجود بين الزور والقصبة الهوائية. الـ Larynx بيشتغل كأنه صمام هواء وقت البلع، وفيه الحبال الصوتية اللي مسؤولة عن الصوت لما نتكلم. جدران الـ Larynx فيها غضاريف زي الـ thyroid، وcricoids، وepiglottis، وغضاريف تانية زي corniculate وcuneiform arytenoids اللي بتتحكم في حجم فتحة الـ Larynx.

الـ epiglottis دي زي لسان من الغضاريف المرنة، بتقع ورا اللسان وبتعمل زي بوابة للـ Larynx. دي مهمتها إنها تمنع الأكل أو الشرب إنه يدخل في مجرى التنفس. كمان لازم تعرف إن السطح الأمامي للـ epiglottis والحبال الصوتية مغطاة بحاجة اسمها non-keratinized stratified squamous epithelium، لكن باقي الـ Larynx مغطى بالـ respiratory epithelium.

دي نقطة مهمة قوي بقى، الغضاريف زي الـ thyroid، وcricoid، والجزء السفلي من arytenoids هي غضاريف زجاجية أو hyaline cartilages، أما الـ epiglottis وcorniculate وcuneiform والفروع الصوتية من arytenoids فهي غضاريف مرنة أو elastic cartilages.

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن جزء مهم في الجهاز التنفسي اللي هو الـ Trachea، أو زي ما بنقول بالعربي القصبة الهوائية. هي عبارة عن أنبوبة بتمتد من الـ larynx أو الحنجرة لحد الـ main bronchi اللي هما الشُعب الهوائية الرئيسية في الرئة. الـ Trachea دي فيها عشرين حلقة من الـ hyaline cartilage اللي على شكل حرف سي، ودي وظيفتها إنها تخلي القصبة الهوائية مفتوحة، وعندنا عضلة اسمها الـ trachealis muscle موجودة في الجزء الخلفي اللي ما فيهوش cartilage وده عشان يبقى قريب من الـ esophagus أو المريء.

بعد كده، القصبة الهوائية دي مبطنة بحاجة اسمها respiratory epithelium، وده زي السلم الكهربائي كده، بيمسك الأتربة اللي في المخاط ويطلعها لفوق بعيد عن المجاري الهوائية السفلية. الألياف المرنة في الـ lamina propria بتمنع التمدد الزايد للقصبة الهوائية، وفي الـ submucosa فيه غدد اسمها seromucous glands ودي بتطلع مخاط وسوائل.

تعال نفهم بقى حاجة اسمها الـ respiratory epithelium، ده عبارة عن نسيج مميز شكله pseudostratified columnar ciliated يعني هو مش طبقات متراصة بس شكله كده، ومعاه خلايا goblet cells اللي بتطلع المخاط. النسيج ده فيه خمس أنواع من الخلايا:
1- Ciliated columnar cells ودي خلايا عمودية عليها شعيرات صغيرة.
2- Goblet cells اللي بتطلع المخاط.
3- Basal cells ودي خلايا في قاعدة النسيج بتدعمه.
4- Brush cells ودي خلايا ليها دور في الإحساس.
5- Pulmonary neuroendocrine cells ودي خلايا بتفرز هرمونات.

دي نقطة مهمة قوي، في الـ slide فيه شكلين. الأول بيوريك مقطع عرضي للـ trachea والـ esophagus، والـ trachea متقسم طبقات: "Trachealis muscle" اللي هي العضلة الخلفية، و"Lamina propria" و"Mucosa" و"Respiratory epithelium" و"Tracheal cartilage" و"Tracheal gland". والـ esophagus موجود ورا الـ trachea. الكارتيلج على شكل سي، والـ trachealis muscle بتربط الأطراف المفتوحة.

الثاني بيوريك تكبير للـ respiratory epithelium، وده يوضح إن النسيج شكله pseudostratified columnar ciliated ومعاه خلايا goblet. الشعيرات الصغيرة "cilia" بتساعد في تحريك المخاط، وخلايا goblet بتطلع المخاط، وخلايا basal موجودة في القاعدة وتدعم النسيج.

شوف يا عم، تعال نفهم بقى الـ slide دي بتتكلم عن إيه. أول حاجة بتشرح لنا تركيب الخلايا اللي موجودة في الجهاز التنفسي، وركز معايا لأن دي نقطة مهمة قوي.

عندك خمس أنواع من الخلايا:

1. **Ciliated columnar cells**: دول الخلايا اللي عندها أهداب، ودي بتتحرك زي المكنسة كده عشان تنظف الحاجات اللي بتدخل مع الهوا. الحركات دي مع المخاط اللي بتفرزه خلايا تانية اسمها **Goblet cells** بيكوّنوا حاجة اسمها "mucociliary escalator". دي زي السلم الكهربائي اللي بيشيل أي جسيمات غريبة ممكن تدخل الرئة.

2. **Goblet cells**: دول اللي بيفرزوا المخاط، وعملهم مهم جداً في الدفاع عن الرئة.

3. **Basal cells**: دول بقى الخلايا الجذعية، يعني بيقدروا يتجددوا ويكوّنوا خلايا جديدة من الأنواع التانية زي الـ ciliated والـ goblet cells.

4. **Brush cells**: دي خلايا حساسة وشغلتها إنها تستقبل الإشارات الكيميائية، وزي ما تقول كده عندها ألياف حسية كتير.

5. **Pulmonary neuroendocrine cells (PNECs)**: دول شوية خلايا بتشبه خلايا في الجهاز الهضمي، وبتشتغل في النظام الهرموني العصبي، يعني بتفرز حاجات بتساعد على النمو والإصلاح في الرئة. وعندهم دور في الإحساس بنقص الأكسجين. بس خد بالك، لو حصلت زيادة في عددهم، ده ممكن يؤدي لسرطان الرئة الصغير الخلايا، والسبب ممكن يكون النيكوتين.

نيجي بقى للجزء التاني اللي هو عن الـ "metaplasia"، ودي حاجة بتحصل لما الناس يتعرضوا لمؤثرات مهيجة بشكل مزمن، فبيحصل تغير في نوع الخلايا.

أما بالنسبة للـ "Bronchial tree"، فدي بتكلمك عن تقسيمات الجهاز التنفسي. الشجرة دي بتبدأ بالـ trachea اللي بتنتهي بتفرعها للـ right وleft main bronchi اللي بيدخلوا الرئة عند الـ hilum، واللي بيفرق بين الـ extrapulmonary والـ intrapulmonary bronchi.

جوا الرئة، الـ bronchi بتتفرع للـ lobar bronchi، ودي بتكون مسؤولة عن تزويد أجزاء معينة في الرئة.

في الرسم اللي عندك، بيشرحلك الشجرة دي، وبيوضح إزاي الـ trachea بتتفرع لـ right وleft main bronchi، وبعدها لـ bronchioles أصغر، وده بيبينلك إزاي الهوا بيمشي خلال النظام ده. كمان بيوريلك الـ cartilage rings اللي في الـ trachea، وده زي ما تقول كده بيحافظ على شكلها.

وبكده نكون فهمنا محتوى الـ slide بكل تفاصيله.

شوف يا عم، في الـ slide ده بنتكلم عن الرئة اللي على اليمين واللي على الشمال. الرئة اليمين عندها ثلاثة lobes والرئة الشمال عندها اتنين بس. ده يعني إن الرئة اليمين مقسمة تلات أجزاء والشمال قسمين.

الـ lobar bronchi دي بتتفرع وبتعمل segmental bronchi اللي هي بتعمل bronchioles. ودي بقى بتوصل كل واحدة فيهم للـ lobule. يعني كل bronchiole بتتفرع لخمسة لسبعة terminal bronchioles، وبعدين دول بيعملوا اتنين لخمسة respiratory bronchioles.

طب تعال نفهم بقى لما الـ respiratory bronchioles دي تكمل بتعمل اتنين لحد حداشر alveolar ducts، واللي معظم الـ alveoli بتكون وصلة بيهم عن طريق alveolar sacs.

هقولك على حاجة كده، في الـ primary bronchi، اللي هي extrapulmonary bronchi، الـ cartilage rings بتعمل زي حلقة بتلف حوالين الـ lumen. بس لما بتنزل في الحجم وبتبقى intrapulmonary bronchi، الحلقات دي بتتحول لقطع صغيرة من hyaline cartilage، والـ cartilage دي بتساعد في إنها تحافظ على إن المجرى الهوائي ما يقفلش.

الـ bronchioles بقى ما فيهاش cartilages أو غدد، بس الـ smooth muscle اللي حواليها بتبقى واضحة أكتر. ودي نقطة مهمة قوي في موضوع الـ bronchial asthma اللي هو حالة بتحصل فيها انقباض مفاجئ للـ smooth muscle في الـ bronchioles.

الـ respiratory epithelium بقى بيتغير من pseudostratified ciliated columnar مع goblet cells في الـ bronchi لحد ما يوصل لـ ciliated simple columnar مع goblet cells في الـ large bronchioles، وبعدين لـ ciliated simple cuboidal لما الـ bronchioles بتصغر أكتر. ودي بقى لما توصل للـ terminal bronchioles بتلاقي Clara cells اللي ما فيهاش cilia، ودي خلايا فيها secretory granules في النص العلوي بتاعها وبتفرز بروتين يحمي المجرى الهوائي.

دي كانت كل التفاصيل الموجودة في الـ slide، وكل اللي محتاج تعرفه من غير أي حاجات زيادة.

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن حاجات مهمة في الجهاز التنفسي، وهنفهم شوية عن الـ epithelium والأنسجة اللي بتبطن الشعب الهوائية.

الأول كده، الـ airway lining دي بتعمل حاجات مهمة زي حماية الشعب الهوائية من الأضرار، وبتكسر السموم وبتشتغل زي خلايا جذعية للـ airway epithelial layer.

عندنا أول سؤال بيسألك عن نوع الـ epithelium اللي بتلمس الهواء اللي بيعدي بسرعة على الحبال الصوتية وبيخليها تهتز وتطلع صوت. الاختيارات هي:
- Pseudostratified ciliated
- Stratified squamous keratinized
- Stratified squamous nonkeratinized
- Simple squamous
- Simple cuboidal

نيجي للسؤال التاني، بيسألك إيه اللي بيميز الـ bronchus جوه الرئة عن الـ primary bronchi. وده عندك اختيارات زي:
- Glands in the submucosa
- Pseudostratified ciliated columnar epithelium
- Smooth muscle in the wall
- Irregular plates of cartilage
- Goblet cells in the epithelium

السؤال التالت، T.S. of the trachea بيظهر إيه؟ عندك اختيارات:
- Multiple plates of cartilage
- No cartilage
- C-shaped elastic cartilage rings
- Compact bone
- C-shaped hyaline cartilage rings

تعال نشوف السؤال الرابع، بيسألك عن مكان وجود الـ smooth muscle fibers في الـ trachea. الخيارات:
- In the submucosa
- Between the cartilage ends
- In the mucosa
- Over the cartilage-deficient area anteriorly
- Around the lumen

وأخيراً، السؤال الخامس بيسألك عن نوع epithelium بتاع الـ trachea. عندك اختيارات:
- Stratified squamous non-keratinized epithelium
- Stratified columnar ciliated epithelium with goblet cells
- Pseudostratified columnar ciliated epithelium with goblet cells
- Simple columnar ciliated epithelium with goblet cells
- Simple cuboidal ciliated with Clara cells

دي الحاجات اللي موجودة في الـ slide. لو ركزت كده، هتلاقي الأسئلة دي كلها بتساعد إنك تفهم الأنواع المختلفة من الأنسجة والخلايا اللي بتبطن الجهاز التنفسي وإزاي كل نوع له وظيفة معينة.

إيه الأخبار يا خويا! النهاردة هنتكلم عن الـ slide الأول في مادة الـ Histology اللي بيشرح جزء من الـ Respiratory tract.

"Histology Department (1st week/Lecture 3) By Prof. Dr. Sohair A Eltony Histology Department, Faculty of Medicine, Assiut University (2022-2023)"

➤ دي بداية الـ slide وبتورينا إننا في قسم الـ Histology، ومحاضرة دي هتبقى في الأسبوع الأول، المحاضرة رقم 3، والدكتورة اللي بتقدمها هي الدكتورة سهير التوني من كلية الطب بجامعة أسيوط.

"Histology of the Respiratory tract Conducting portion"

➤ العنوان هنا بيقولنا إن المحاضرة هتتناول الـ Histology أو علم الأنسجة لجهاز التنفس، وهنركز على الـ Conducting portion اللي هي الأجزاء المسؤولة عن نقل الهواء من وإلى الرئتين.

"Learning objectives After this lecture, students should be able to:"

➤ الأهداف التعليمية للمحاضرة دي يعني بعد ما نخلص، المفروض إن الطلبة يكونوا قادرين على إنهم يعملوا الحاجات دي:

"- Know the different classifications of the respiratory tract: Upper & lower airways. Conducting and respiratory portions."

➤ الطلبة لازم يعرفوا تصنيفات مختلفة لجهاز التنفس. فيه تقسيم لـ Upper airways وده يشمل الأنف والبلعوم، وLower airways اللي بيبدأ من الحنجرة للرئتين. وكمان تقسيم تاني اللي هو الـ Conducting portion والـ Respiratory portion. الـ Conducting portion ده زي ما قولنا مسؤول عن نقل الهواء، والـ Respiratory portion هو اللي بيحصل فيه تبادل الغازات.

"- Correlate functions of the conducting & respiratory portions with histological structure."

➤ الطلبة كمان محتاجين يربطوا بين الوظائف المختلفة للأجزاء دي والتركيب النسيجي لكل جزء. يعني إزاي التركيب النسيجي بيدعم الوظائف اللي كل جزء بيعملها.

"- Discriminate the type of the lining epithelium of the nasal cavity, paranasal sinuses, nasopharynx, larynx and trachea."

➤ كمان لازم الطلبة يقدروا يميزوا نوع الـ Epithelium اللي بيبطن أماكن مختلفة زي الـ Nasal cavity، Paranasal sinuses، Nasopharynx، Larynx، والـ Trachea. الـ Epithelium ده نوع من الأنسجة اللي بيبطن الأجزاء دي وبيحميها وبيساعد في وظايفها.

"- List the cells of the respiratory epithelium and correlate the histological structure and function of these cells with clinical data."

➤ الطلبة لازم يعدوا أنواع الخلايا اللي بتكون الـ Respiratory epithelium، ويربطوا بين التركيب النسيجي ووظيفة الخلايا دي مع البيانات السريرية، يعني إزاي بتأثر في الحالات المرضية.

"- Classify the bronchial tree."

➤ لازم كمان يعرفوا يصفوا الـ Bronchial tree اللي هو النظام اللي بيقسم الهواء في الرئتين من الشعب الهوائية الكبيرة للشعب الصغيرة.

"- Compare between the histological structure of the trachea, bronchi, bronchioles, and discriminate the type of their lining epithelium."

➤ الطلبة لازم يقارنوا بين التركيب النسيجي للـ Trachea، Bronchi، Bronchioles، ويعرفوا يميزوا نوع الـ Epithelium اللي بيبطن كل جزء منهم.

"Figure 1 Explanation: The slide contains two rectangular boxes at the top. The left box contains the text 'Histology Department' alongside an illustration of a microscope, indicating the academic context of the presentation. The right box contains the text '(1st week/Lecture 3),' suggesting the timing and sequence of the lecture within a course."

➤ الشكل الأول في الـ slide فيه مربعين مستطيلين فوق. المربع الشمال فيه نص بيقول "Histology Department" ومعاه صورة ميكروسكوب، ده بيوضح السياق الأكاديمي للمحاضرة. المربع اليمين فيه النص "1st week/Lecture 3" وده بيوضح توقيت وترتيب المحاضرة في الكورس.

"The central part of the slide features the title 'Histology of the Respiratory tract' with a subtitle 'Conducting portion,' both enclosed in a bordered box, emphasizing the focus of the lecture on the anatomical and histological aspects of the respiratory system's conducting portion."

➤ الجزء المركزي من الـ slide فيه العنوان "Histology of the Respiratory tract" وعنوان فرعي "Conducting portion"، الاتنين جوا مربع محاط بحدود، وده عشان يركز على إن المحاضرة هتتناول الجوانب التشريحية والنسيجية للـ Conducting portion من جهاز التنفس.

"The bottom section lists learning objectives in a structured format, indicating the educational goals for the lecture. There are no additional diagrams or images present on the slide."

➤ الجزء السفلي فيه الأهداف التعليمية بشكل منظم، وده بيوضح الأهداف اللي المفروض الطلبة يحققوها بعد المحاضرة. ومافيش أي رسومات أو صور إضافية في الـ slide.

"The upper airways comprise those parts of the respiratory tract above the trachea. However, it must be remembered that the same term is also used to refer to all airways which conduct inspired gases from the atmosphere to the terminal bronchioles, where gas exchange starts."

➤ يعني إيه الكلام ده؟ الجزء العلوي من المسالك التنفسية بيشمل الأجزاء اللي فوق القصبة الهوائية. بس لازم نفتكر إن المصطلح ده ممكن يستخدم برضه عشان يشير لكل المسالك اللي بتنقل الهواء المستنشق من الجو لغاية الـ terminal bronchioles، واللي عندها بتبدأ عملية تبادل الغازات.

"The conducting portion: does not participate in gas exchange consists of nasal cavity, paranasal sinuses, nasopharynx, larynx, trachea, bronchi and bronchioles that further divide into terminal bronchioles."

➤ يعني إيه الجزء ده؟ الجزء الموصل في الجهاز التنفسي مش بيشارك في تبادل الغازات. هو عبارة عن تجويف الأنف، الجيوب الأنفية، البلعوم الأنفي، الحنجرة، القصبة الهوائية، الشعب الهوائية والشعيبات الهوائية اللي بتنقسم بعد كده لـ terminal bronchioles.

"The respiratory portion: (Lung parenchyma), participates in gas exchange consists of respiratory bronchioles, alveolar ducts, alveolar sacs and alveoli."

➤ يعني إيه الجزء ده؟ الجزء التنفسي أو الـ Lung parenchyma بيشارك في تبادل الغازات. بيتكون من الشعيبات التنفسية، القنوات الهوائية، الأكياس الهوائية والحويصلات الهوائية.

"Functions: Warm, humidify and filter air. Gas exchange."

➤ يعني إيه الوظائف دي؟ الجزء الموصل بيعمل على تدفئة، ترطيب وتنقية الهواء. أما الجزء التنفسي فوظيفته تبادل الغازات.

"The activity of the cilia and the mucous secretion of goblet cells make up the “mucociliary escalator”, which is important in removing the inhaled particles."

➤ يعني إيه الكلام ده؟ نشاط الأهداب وإفراز المخاط من خلايا goblet بيكونوا مع بعض حاجة اسمها "السلم المخاطي الهدبي"، وده مهم في إزالة الجزيئات اللي بنستنشقها.

"The lungs are the only place in our body where blood capillaries come into direct contact with the outside air, as a result of the fusion of the type I alveolar cells with the pulmonary capillary endothelium."

➤ يعني إيه الكلام ده؟ الرئتين هما المكان الوحيد في جسمنا اللي فيه الشعيرات الدموية بتيجي في اتصال مباشر مع الهواء الخارجي، وده نتيجة اندماج خلايا الحويصلات الهوائية من النوع الأول مع بطانة الشعيرات الدموية الرئوية.

"Nasal cavity: The nose moistens, warms inhaled air & preventing particulate matter from entering the airways. It is playing an important role in the sense of smell."

➤ يعني إيه الكلام ده؟ تجويف الأنف بيعمل على ترطيب وتدفئة الهواء المستنشق وبيمنع دخول الجزيئات الكبيرة للمسالك التنفسية. كمان له دور مهم في حاسة الشم.

"The left and right nasal cavities each have two components: the external dilated vestibule (see the practical book) and the internal nasal cavity. Air enters the nose through the anterior nares (nostrils), passing the anterior nasal hairs (vibrissae); these trap and prevent inhalation of larger foreign particles. The epithelial lining changes shortly after entering the nose from keratinized to respiratory epithelium."

➤ يعني إيه الكلام ده؟ كل من تجويفي الأنف اليمين والشمال بيتكون من حاجتين: الدهليز الخارجي اللي بيكون متوسع (شوف الكتاب العملي) وتجويف الأنف الداخلي. الهواء بيدخل الأنف من خلال الفتحات الأمامية (فتحات الأنف)، وبيعدي على شعيرات الأنف الأمامية (vibrissae) اللي بتحبس وبتمنع دخول الجزيئات الكبيرة الغريبة. البطانة الظهارية بتتغير بسرعة بعد دخول الأنف من بطانة متقرنة لبطانة تنفسية.

"**Olfactory epithelium**, possess receptors that bind specific odorants, is found in the upper regions of the nasal airway above the superior conchae and is specialized for the detection of smell (see the practical book)."

الـ Olfactory epithelium اللي هو النسيج الشمي، ده نوع من الأنسجة اللي موجود في الجزء العلوي من مجرى الأنف فوق الـ superior conchae. الوظيفية بتاعته إنه بيحتوي على مستقبلات بترتبط مع المواد اللي لها ريحة معينة، وده اللي بيخليه متخصص في التعرف على الروائح. لو عايز تعرف التفاصيل العملية، ممكن ترجع للكتاب العملي.

"**Remember that:** The vestibule is lined with skin. The superior area of the nasal cavity is lined with olfactory epithelium. The rest of the nasal cavity is lined with respiratory epithelium."

لازم نفتكر النقاط دي: أول حاجة، الـ vestibule اللي هو المدخل بتاع الأنف بيكون مبطن بالجلد. تاني حاجة، المنطقة العلوية من تجويف الأنف مبطنة بالـ olfactory epithelium اللي قلنا عليه. وآخر حاجة، باقي تجويف الأنف بيكون مبطن بالـ respiratory epithelium اللي هو النسيج التنفسي.

"**Paranasal sinuses** - Hollow, air-filled bony cavities that surround the nose. There are four pairs: the maxillary, frontal, ethmoidal and sphenoidal sinuses. **Lined with respiratory epithelium** and produce mucus that drains into the nasal cavity by the activity of the **ciliated epithelial cells**."

الـ Paranasal sinuses دي تجاويف عظمية مليانة هوا بتكون حوالين الأنف. فيها أربعة أزواج: الـ maxillary والـ frontal والـ ethmoidal والـ sphenoidal sinuses. التجاويف دي مبطنة برضه بالـ respiratory epithelium وبتنتج مخاط اللي بينزل لتجويف الأنف بفضل نشاط خلايا الظهارة المهدبة اللي بتساعد في تحريك المخاط.

"**Figure 1 Explanation:** The diagram is a cross-sectional view of the nasal cavity. It highlights different regions with distinct colors: the olfactory region is marked in blue, the respiratory region in red, and the vestibule in green. Labels point to each region with lines. The vestibule is located at the lower front part of the nasal cavity, the olfactory region is at the upper part, and the respiratory region occupies the central area. The diagram illustrates the anatomical orientation from a lateral perspective, showing the spatial arrangement of these regions within the nasal cavity."

التوضيح الخاص بـ Figure 1 بيوضح إن الرسمة دي بتظهر مقطع عرضي لتجويف الأنف. المناطق المختلفة متعلم عليها بألوان مختلفة: المنطقة الشمية باللون الأزرق، والمنطقة التنفسية بالأحمر، والـ vestibule باللون الأخضر. كل منطقة ليها علامات بتوضح مكانها. الـ vestibule موجود في الجزء الأمامي السفلي من تجويف الأنف، والمنطقة الشمية في الجزء العلوي، والمنطقة التنفسية بتكون في الوسط. الرسمة بتوضح الترتيب التشريحي للمناطق دي من منظور جانبي، وبتوضح الترتيب المكاني ليها داخل تجويف الأنف.

"Nasopharynx"

الـ Nasopharynx ده الجزء اللي موجود ورا الأنف وفوق الـ soft palate اللي هو الحنك الرخو. يعني هو الجزء اللي بيجي بعد الأنف على طول. والـ Nasopharynx ده مبطن بحاجه اسمها respiratory epithelium، واللي هو نوع من الخلايا اللي موجودة في الجهاز التنفسي عشان تحميه وتنظفه.

"**It is lined with respiratory epithelium.**"

الـ respiratory epithelium ده نوع من الأنسجة اللي بتبطن الجهاز التنفسي. بتساعد في تنقية الهواء من الأتربة والجزيئات الصغيرة اللي ممكن تدخل مع النفس.

"It is protected from the regurgitation of food during swallowing by the **soft palate** rising upwards and closing it off from the rest of the pharynx."

لما بنبلع الأكل، الـ soft palate بيرتفع لفوق ويقفل الـ Nasopharynx عشان الأكل ميطلعش في النيف. اللي هو زي حارس بيقف عشان يمنع الأكل من الرجوع للأنف.

"The **pharyngeal tonsil** (a collection of lymphoid tissue commonly known as the adenoids) is found in the posterior wall and roof of the nasopharynx."

الـ pharyngeal tonsil أو اللي بنسميها adenoids، دي مجموعة من الأنسجة الليمفاوية موجودة في الجدار الخلفي وسقف الـ Nasopharynx. والأنسجة دي جزء من الجهاز المناعي اللي بيساعد في مقاومة العدوى.

"The **eustachian tube**, a conduit with the **middle ear**, enters at the level of the floor of the nose on the lateral walls. This explains the common concurrence of throat and middle ear infections."

الـ eustachian tube ده أنبوبة بتوصل بين الـ Nasopharynx والـ middle ear اللي هو الأذن الوسطى. بيدخل عند مستوى أرضية الأنف في الجدران الجانبية. وده بيوضح ليه ساعات بنلاقي التهاب في الحلق مع التهاب في الأذن الوسطى مع بعض، لأنهم مرتبطين ببعض عن طريق الأنبوبة دي.

"Larynx"

الـ Larynx هو هيكل مكون من عضلات وغضاريف بين الـ pharynx والـ trachea. بيشتغل كإنه صمام هوائي أثناء البلع وبيحتوي على الـ vocal cords اللي مسؤولة عن الصوت أو النطق.

"Its wall is reinforced by **cartilages** (thyroid, cricoids, epiglottis, and paired corniculate and cuneiform arytenoids) with ligaments and muscles that regulate the size of the laryngeal inlet."

جدار الـ Larynx مدعم بغضاريف زي الـ thyroid وcricoids وepiglottis وغضاريف تانية زي corniculate وcuneiform arytenoids. وفيه أربطة وعضلات بتساعد في التحكم في حجم فتحة الـ larynx.

"The **epiglottis** is an **elastic flap of cartilage**, which lies behind the tongue and forms the entrance to the larynx. It serves to prevent swallowed food or fluid from entering that passage."

الـ epiglottis ده عبارة عن شريحة مرنة من الغضروف موجودة ورا اللسان وبتكون مدخل للـ Larynx. وظيفتها إنها تمنع الأكل أو السوائل اللي بنبلعها من إنها تدخل في الممر ده.

"The mucosa of the **anterior surface of epiglottis & vocal cords** is **non-keratinized stratified squamous epithelium** while **the rest of the larynx is lined with respiratory epithelium.**"

المخاطية اللي بتبطن السطح الأمامي للـ epiglottis والـ vocal cords مكونة من non-keratinized stratified squamous epithelium، ده نوع من الخلايا اللي مش بتكون طبقة قاسية زي الكيراتين. أما باقي الـ Larynx فمبطن بـ respiratory epithelium، زي اللي في الـ Nasopharynx، وده بيساعد في حماية وتنظيف الممرات الهوائية.

"Remember that:"

"**The thyroid, cricoid and lower parts of arytenoids are hyaline cartilages.**"

الغضاريف زي thyroid وcricoid والأجزاء السفلية من arytenoids بتكون من نوع hyaline cartilages، وهي نوع من الغضاريف اللي بتكون مرنة بس قوية.

"The epiglottis, corniculate, cuneiform and vocal processes of arytenoids are elastic cartilages."

أما الـ epiglottis وcorniculate وcuneiform والـ vocal processes من arytenoids فدول بيكونوا من الغضاريف المرنة، اللي بتديها مرونة في الحركة عشان تقدر تقوم بوظايفها.

**"The trachea is a tube lies between the larynx and main bronchi of the lungs. It has a series of 20 C-shaped hyaline cartilage rings that keep the tracheal lumen open with a band of smooth muscle (trachealis muscle) over the cartilage-deficient area posteriorly (i.e. against the esophagus)."**

➤ الـ Trachea أو القصبة الهوائية هي أنبوبة بتوصل بين الـ larynx اللي هو الحنجرة والـ main bronchi بتاعة الرئة. الأنبوبة دي فيها حوالي عشرين حلقة من الـ hyaline cartilage على شكل حرف سي، والوظيفة بتاعتهم إنهم يحافظوا على الأنبوبة مفتوحة. فيه كمان عضلة نعامة اسمها trachealis muscle بتغطي الجزء اللي مفيهوش غضاريف من ورا، والجزء ده بيبقى قدام المريء.

**"The trachea is lined with respiratory epithelium, which acts as an escalator, wafting particulate matter in the mucus upwards, away from the lower airways. The elastic fibers in the lamina propria prevent excessive distention of the lumen. The submucosa contains numerous seromucous (mixed) glands."**

➤ الـ Trachea بتكون مبطنة بنوع من الخلايا اسمه respiratory epithelium. النوع ده من الخلايا بيشتغل زي السلم الكهربائي، بينقل الجزيئات اللي في المخاط لفوق، عشان يبعدها عن الممرات الهوائية السفلية. كمان فيه ألياف مرنة في الطبقة اللي اسمها lamina propria، ودي بتمنع إن الأنبوبة تتمدد بشكل كبير. وفي الطبقة اللي اسمها submucosa، بيبقى فيه عدد كبير من الغدد اللي بتنتج خليط من المخاط والسوائل.

**"Respiratory epithelium: It is characteristically pseudostratified columnar ciliated with goblet cells."**

➤ الـ Respiratory epithelium ده بيتميز إنه نوع من الخلايا اللي بتبقى كأنها على طبقات، لكنها في الحقيقة طبقة واحدة، وبتكون عمودية وعليها شعيرات صغيرة، وكمان فيها خلايا بتفرز مخاط اسمها goblet cells.

**"This epithelium has five major cell types: 1- Ciliated columnar cells. 2- Goblet cells. 3- Basal cells. 4- Brush cells. 5- Pulmonary neuroendocrine cells."**

➤ النوع ده من الخلايا بيتكون من خمس أنواع رئيسية: أول نوع هو Ciliated columnar cells اللي هي خلايا عمودية عليها شعيرات صغيرة، والتاني Goblet cells اللي بتفرز المخاط، والثالث Basal cells اللي بتوفر دعم هيكلي، والرابع Brush cells اللي ليها دور في الاستشعار، والخامس Pulmonary neuroendocrine cells اللي بتفرز هرمونات بتساعد في تنظيم الوظائف التنفسية.

**"Figure 1 Explanation: The diagram on the right side of the slide shows a cross-sectional view of the trachea and esophagus. The trachea is depicted with several anatomical layers labeled: "Trachealis muscle," "Lamina propria," "Mucosa," "Respiratory epithelium," "Tracheal cartilage," and "Tracheal gland." The esophagus is positioned posteriorly to the trachea. The tracheal cartilage is shown as a C-shaped structure, with the trachealis muscle bridging the open ends. The respiratory epithelium is the innermost layer, adjacent to the lumen."**

➤ الرسم اللي على يمين الشريحة بيعرض منظر مقطعي للقصبة الهوائية والمريء. القصبة الهوائية موضحة بعدة طبقات تشريحية متسمية: عضلة trachealis، وlamina propria، وmucosa، وrespiratory epithelium، وtracheal cartilage، وtracheal gland. المريء بيكون واقع خلف القصبة الهوائية. الغضاريف بتاعة القصبة الهوائية بتكون على شكل حرف سي، والعضلة trachealis بتغطي الأطراف المفتوحة. الـ Respiratory epithelium هو الطبقة الداخلية والأقرب للفراغ الداخلي.

**"Figure 2 Explanation: The diagram on the lower right shows a magnified view of the respiratory epithelium. It illustrates the pseudostratified columnar ciliated epithelium with goblet cells. Labels point to "cilia," "goblet cell," and "basal cell." The cilia are shown as hair-like projections on the surface of the epithelial cells, which help in moving mucus. Goblet cells are interspersed among the ciliated cells, responsible for mucus production. Basal cells are located at the base of the epithelium, providing structural support."**

➤ الرسم اللي في الجزء السفلي اليمين بيبين منظر مكبر للـ Respiratory epithelium. بيوضح إن الخلايا دي بتكون عمودية وعلى طبقات كأنها متعددة، لكن في الحقيقة هي طبقة واحدة، وعليها شعيرات صغيرة، ومعاها خلايا goblet cells. الشعيرات دي بتظهر زي شعر صغير على سطح الخلايا، وبتساعد في نقل المخاط. خلايا goblet cells بتبقى موجودة بين الخلايا اللي عليها شعيرات، ودورها إنها تنتج المخاط. خلايا الـ Basal cells بتكون في قاعدة الخلايا دي، وبتوفر دعم هيكلي.

"The **beating motion of the cilia** and the **mucous secretion of the goblet** cells make up the **“mucociliary escalator”** which is important in removing the inhaled particles. This is an important defense against the entry of foreign particles to the lung."

يعني الكلام ده إن حركة الأهداب اللي هي الـ cilia مع إفراز المخاط من خلايا goblet بيشكلوا حاجة اسمها "المصعد المخاطي الهدبي" وده بيكون مهم جداً في إزالة الجسيمات اللي بنتنفسها. ده بيعتبر خط دفاع مهم ضد دخول الجزيئات الغريبة للرئة.

"They are **stem cells** for new ciliated, goblet and brush cells."

دي بتبقى خلايا جذعية، يعني خلايا أساسية بتقدر تتحول لخلايا جديدة زي الخلايا المهدبة (ciliated) أو خلايا goblet أو خلايا brush.

"They are **chemoreceptors** rich in afferent fibers."

دي خلايا بتكون عبارة عن مستشعرات كيميائية، يعني بتقدر تستشعر المواد الكيميائية في البيئة حواليها، وبتكون غنية بالألياف العصبية الواردة.

"They are **argentaffin-like cells**, resemble the enteroendocrine cells of GIT. They have **neuroendocrine** function, secrete peptides and endocrine factors that may play role in sensing low tissue oxygen and inducing lung growth and repair. **PNEC hyperplasia led to small cell lung cancer**, is thought to be induced by nicotine."

الخلايا دي بتكون شبيهة بخلايا argentaffin، وبتشبه خلايا الغدد الصماء في الجهاز الهضمي. عندها وظيفة غدد صماء عصبية، يعني بتفرز ببتيدات وعوامل هرمونية ممكن تلعب دور في إحساس بنقص الأكسجين في الأنسجة وتحفيز نمو وإصلاح الرئة. التضخم في خلايا PNEC ممكن يؤدي لسرطان الرئة صغير الخلايا، وبيعتقد إن النيكوتين ممكن يكون السبب في ده.

"The respiratory epithelium of people chronically exposed to irritants undergoes **“metaplasia”**."

يعني الطبقة الطلائية في الجهاز التنفسي للأشخاص اللي بيتعرضوا بشكل مزمن للمواد المهيجة بتخضع لعملية اسمها "التنوع الخلوي"، وده تغيير في نوع الخلايا اللي بتكون الطبقة دي.

"The trachea ends by dividing into right and left **main (primary) bronchi** that enter each lung at the **hilum** which demarcates extrapulmonary and intrapulmonary bronchi."

القصبة الهوائية بتنتهي بالتفرع لاثنين من القصبات الهوائية الأساسية، واحدة يمين والتانية شمال، اللي بيدخلوا كل رئة عند منطقة اسمها "hilum"، ودي بتحدد الفرق بين القصبات الهوائية اللي برا الرئة واللي جواها.

"Inside the lungs, bronchi divide into **lobar (secondary) bronchi** each of which supplies a"

جوا الرئة، القصبات الهوائية بتتقسم لقصبات فصية أو ثانوية، وكل واحدة منها بتغذي جزء معين من الرئة.

"The diagram shows the bronchial tree with a focus on the trachea, main bronchi, and bronchioles. The trachea is depicted at the top, branching into the right and left main bronchi. These further divide into smaller bronchioles, illustrating the branching pattern of the bronchial tree. The trachea and bronchi are shown in a vertical orientation, with cartilage rings visible on the trachea. The diagram uses a color gradient to differentiate between the trachea, bronchi, and bronchioles, highlighting the hierarchical structure of the respiratory tree. Arrows indicate the direction of airflow through the system."

الرسم بيوضح الشجرة القصبية مع التركيز على القصبة الهوائية والقصبات الرئيسية والقصيبات. القصبة الهوائية بتكون في الجزء العلوي وبتتفرع لليمين والشمال للقصبات الرئيسية، واللي بدورها بتتقسم لقصيبات أصغر، موضحة نمط التفرع في الشجرة القصبية. القصبة الهوائية والقصبات بتيجي في وضع عمودي، وحلقات الغضروف واضحة على القصبة الهوائية. الرسم بيستخدم تدرج لوني للتمييز بين القصبة الهوائية والقصبات والقصيبات، موضحاً التركيب الهرمي لشجرة الجهاز التنفسي. الأسهم بتوضح اتجاه تدفق الهواء عبر النظام.

"pulmonary lobe (the right lung possesses three lobes & the left lung possesses two lobes)."

➤ الرئة اليمين فيها تلات فصوص والرئة الشمال فيها فصين. يعني إيه الكلام ده؟ الرئة اليمين متقسمة لتلات أجزاء كبار أو فصوص، بينما الرئة الشمال متقسمة لفصين بس عشان تدي مساحة للقلب اللي موجود في نص الصدر.

"The lobar bronchi continue to divide forming segmental (tertiary) bronchi that form bronchioles which each supply a single lobule. Each bronchiole divides into 5–7 terminal bronchioles which then form 2–5 respiratory bronchioles."

➤ الفروع الكبيرة من الشعب الهوائية في الرئة بتتفرع أكثر لحد ما توصل للشعب الهوائية الصغيرة جدًا اللي بنسميها bronchioles. كل واحدة من الـ bronchioles دي بتغذي جزء صغير من الرئة اسمه lobule. كل bronchiole بتتفرع لخمس لسبع فروع أصغر اسمها terminal bronchioles واللي بعديها بتتفرع لعدد أقل من respiratory bronchioles.

"Distally, respiratory bronchioles form 2–11 alveolar ducts, from which most alveoli lead via alveolar sacs."

➤ في النهاية، الـ respiratory bronchioles دي بتتفرع لعدد من القنوات الهوائية الصغيرة اسمها alveolar ducts، واللي منها بتطلع معظم الحويصلات الهوائية اللي هي alveoli عن طريق أكياس صغيرة اسمها alveolar sacs.

"In the primary bronchi (extrapulmonary bronchi) most cartilage rings completely encircle the lumen, but as the bronchial diameter decreases (intrapulmonary bronchi), cartilage rings are gradually replaced with smaller isolated plates of hyaline cartilage. Cartilage maintains airway patency. Bronchioles do not have cartilage or glands."

➤ في الشعب الهوائية الرئيسية (extrapulmonary bronchi)، الحلقات الغضروفية بتلف حوالين الممر الهوائي بالكامل، لكن لما القطر بتاع الشعب الهوائية يقل (intrapulmonary bronchi)، الحلقات الغضروفية دي بتتحول لصفائح غضروفية أصغر معزولة من hyaline cartilage. الغضروف ده بيحافظ على بقاء الممر الهوائي مفتوح. الـ bronchioles مفيهاش غضروف ولا غدد.

"Smooth muscle bands become more prominent around the bronchiolar airways."

➤ العضلات الملساء بتبقى أوضح حوالين ممرات bronchioles الهوائية.

"What is the relevance of this fact to bronchial asthma?"

➤ إيه علاقة المعلومة دي بمرض الربو الشعبي؟

"Bronchial asthma (bronchospasm) is a condition characterized by sudden constrictions of the smooth muscle in bronchioles."

➤ الربو الشعبي أو ما يُعرف بالـ bronchospasm هو حالة بتتميز بانقباضات مفاجئة في العضلات الملساء اللي حوالين الشعب الهوائية الصغيرة.

"The respiratory epithelium changes from pseudostratified ciliated columnar with goblet cells (in the bronchi) to ciliated simple columnar with occasional goblet cells (in large bronchioles) to ciliated simple cuboidal as bronchioles become progressively smaller. Clara cells lack cilia, are located in the terminal bronchioles. Microscopically, Clara cells can be identified by secretory granules in the apical cytoplasm."

➤ النسيج الطلائي اللي بيبطن الممرات الهوائية بيتغير شكله من نوع معين فيه خلايا عمودية مهدبة مع خلايا goblet (في الشعب الهوائية) لنوع تاني فيه خلايا عمودية مهدبة بسيطة مع وجود خلايا goblet بشكل غير منتظم (في الشعب الهوائية الكبيرة) لنوع ثالث فيه خلايا مكعبة مهدبة مع تقلص حجم الشعب الهوائية. الـ Clara cells مفيهاش أهداب وبتكون موجودة في الـ terminal bronchioles. تحت الميكروسكوب، بنقدر نحدد الـ Clara cells عن طريق الحبيبات الإفرازية في السيتوبلازم العلوي.

**Figure 1 Explanation:**
A diagram illustrating the branching of the bronchioles. The image shows a tree-like structure with branches labeled as "Respiratory bronchioles," "Alveolar ducts," and "Alveolar sacs." The branches are depicted in blue, indicating the progression from larger to smaller airways.

➤ الرسمة دي بتوضح تفرع الـ bronchioles. الصورة بتبين شكل شجرة بفروع مكتوب عليها "Respiratory bronchioles" و"Alveolar ducts" و"Alveolar sacs". الفروع مرسومة باللون الأزرق عشان تبين التدرج من ممرات كبيرة لأصغر.

**Figure 2 Explanation:**
An anatomical illustration of the trachea and bronchi. The trachea is shown at the top, leading into the extrapulmonary and intrapulmonary bronchi. The extrapulmonary bronchus is depicted as a larger structure, while the intrapulmonary bronchus is shown branching further.

➤ الرسمة التشريحية دي بتوضح القصبة الهوائية والشعب الهوائية. القصبة الهوائية بتظهر في الجزء العلوي، وبتوصل للشعب الهوائية الرئيسية والفرعية. الشعب الهوائية الرئيسية مرسومة كأنها هيكل أكبر، بينما الشعب الهوائية الفرعية موضحة وهي بتتفرع أكتر.

**Figure 3 Explanation:**
A cross-sectional diagram of a bronchiole. The image highlights the presence of smooth muscle and a Clara cell. The smooth muscle is shown encircling the bronchiole, while the Clara cell is labeled within the epithelial lining. The diagram emphasizes the structural components of the bronchiole wall.

➤ الرسمة دي عبارة عن مقطع عرضي لواحدة من الـ bronchioles. الصورة بتوضح وجود العضلات الملساء وخلية Clara. العضلات الملساء مبينة وهي ملتفة حول الـ bronchiole، بينما خلية Clara موضحة داخل البطانة الطلائية. الرسمة بتبرز المكونات الهيكلية لجدار الـ bronchiole.

أنا هنا عشان أساعدك في فهم محتوى الشريحة بطريقة مبسطة ومفصلة. خلينا نشوف كل جزء ونشرحه.

"airway lining from damage, degrade toxins and act as bronchiolar stem cells for the airway epithelial layer."

➤ يعني إيه الكلام ده؟ ده بيتكلم عن وظيفة الخلايا في بطانة مجرى الهواء. الخلايا دي بتمنع الضرر اللي ممكن يحصل للبطانة، بتكسر السموم اللي ممكن تدخل للجهاز التنفسي، وبتشتغل كخلايا جذعية في الشعب الهوائية لدعم طبقة الخلايا الطلائية. يعني دورها مهم جدا في الحفاظ على صحة مجرى الهواء.

"(Structure of the bronchi, bronchioles see the practical book)"

➤ الجزء ده بيشير إنك هتلاقي تفاصيل أكتر عن تركيب الشعب الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة في الكتاب العملي. ده معناه إنك محتاج ترجع للكتاب ده لو عايز تفهم التركيب بشكل أعمق.

"References:"

➤ هنا بيديك قائمة بالمراجع اللي ممكن ترجع لها لو عايز تعرف تفاصيل أكتر عن الموضوع.

"- USMLE Step 1 Lecture Notes 2021. Anatomy. KAPLAN MEDICAL. Part II Chapter 2. Pages: 45-49."

➤ ده مرجع من ملاحظات محاضرات USMLE Step 1 لسنة 2021 في كتاب الأناتومي من KAPLAN MEDICAL. الجزء الثاني، الفصل 2، الصفحات من 45 لحد 49.

"- Oxford Handbook of Medical Sciences 2nd edition (2011), p: 362-374."

➤ ده مرجع تاني من Oxford Handbook of Medical Sciences الطبعة الثانية لسنة 2011، الصفحات من 362 لحد 374.

"- Lippincott Illustrated Reviews: Integrated Systems (2015), p: 218-222."

➤ وده مرجع تالت من Lippincott Illustrated Reviews: Integrated Systems لسنة 2015، الصفحات من 218 لحد 222.

"ASSESS YOUR KNOWLEDGE"

➤ الجزء ده بيقولك اختبر معلوماتك. يعني دلوقتي هيكون في أسئلة عشان تشوف إنت فاهم اللي اتشرح ولا لأ.

"Choose the correct answer:"

➤ هنا بيديك مجموعة أسئلة متعلقة بالموضوع اللي اتشرح عشان تختار الإجابة الصحيحة.

"1- Air moving rapidly across the vocal cords and causing them to vibrate and produce sound is contacting what type of epithelium?"

➤ السؤال ده بيسألك عن نوع الخلايا الطلائية اللي بتتلامس مع الهواء اللي بيعدي بسرعة عبر الحبال الصوتية وبيخليها تهتز وتصدر صوت.

" a. Pseudostratified ciliated."

➤ دي خلايا طلائية عمودية كاذبة الطبقة ومهدبة.

" b. Stratified squamous keratinized."

➤ دي خلايا طلائية حرشفية مطبقة بها مادة الكيراتين.

" c. Stratified squamous nonkeratinized."

➤ دي خلايا طلائية حرشفية مطبقة بدون مادة الكيراتين.

" d. Simple squamous."

➤ دي خلايا طلائية حرشفية بسيطة.

" e. Simple cuboidal."

➤ دي خلايا طلائية مكعبة بسيطة.

"2- Which of the following features distinguishes a bronchus within a lung from the primary bronchi?"

➤ السؤال ده بيسألك عن المميزات اللي بتفرق بين القصبة الهوائية داخل الرئة والقصبة الهوائية الرئيسية.

" a. Glands in the submucosa."

➤ وجود غدد في الطبقة تحت المخاطية.

" b. Pseudostratified ciliated columnar epithelium."

➤ خلايا طلائية عمودية كاذبة الطبقة ومهدبة.

" c. Smooth muscle in the wall."

➤ وجود عضلات ملساء في الجدار.

" d. Irregular plates of cartilage."

➤ وجود صفائح غضروفية غير منتظمة.

" e. Goblet cells in the epithelium."

➤ وجود خلايا الكأسية في الطبقة الطلائية.

"3- T.S. of the trachea reveals:"

➤ السؤال ده بيسألك عن اللي ممكن تشوفه في مقطع عرضي للقصبة الهوائية.

" a. Multiple plates of cartilage."

➤ وجود صفائح غضروفية متعددة.

" b. No cartilage."

➤ عدم وجود غضاريف.

" c. C-shaped elastic cartilage rings."

➤ حلقات غضروفية مرنة على شكل حرف C.

" d. Compact bone."

➤ وجود عظم مضغوط.

" e. C-shaped hyaline cartilage rings."

➤ حلقات غضروفية زجاجية على شكل حرف C.

"4- The smooth muscle fibers of the trachea are present:"

➤ السؤال ده بيسألك عن مكان وجود الألياف العضلية الملساء في القصبة الهوائية.

" a. In the submucosa."

➤ في الطبقة تحت المخاطية.

" b. Between the cartilage ends."

➤ بين نهايات الغضاريف.

" c. In the mucosa."

➤ في الطبقة المخاطية.

" d. Over the cartilage-deficient area anteriorly."

➤ فوق المنطقة اللي مفيش فيها غضاريف في الأمام.

" e. Around the lumen."

➤ حول التجويف.

"5- The epithelium of trachea is:"

➤ السؤال ده بيسألك عن نوع الخلايا الطلائية اللي بتغطي القصبة الهوائية.

" a. Stratified squamous non-keratinized epithelium."

➤ خلايا طلائية حرشفية مطبقة غير كيراتينية.

" b. Stratified columnar ciliated epithelium with goblet cells."

➤ خلايا طلائية عمودية مطبقة ومهدبة مع خلايا كأسية.

" c. Pseudostratified columnar ciliated epithelium with goblet cells."

➤ خلايا طلائية عمودية كاذبة الطبقة ومهدبة مع خلايا كأسية.

" d. Simple columnar ciliated epithelium with goblet cells."

➤ خلايا طلائية عمودية بسيطة ومهدبة مع خلايا كأسية.

" e. Simple cuboidal ciliated with Clara cells."

➤ خلايا طلائية مكعبة بسيطة ومهدبة مع خلايا كلارا.

وبكده نكون استعرضنا كل جزء في الشريحة.